
Фото: PxHere
Когда медицина в нашей стране стала бесплатной? Бытует устойчивый стереотип, что произошло это только в Советском Союзе. Однако исторические факты утверждают иное: система оказания бесплатной медицинской помощи возникла ещё в Российской империи, во второй половине XIX — начале ХХ века. Именно тогда появились зе́мские доктора, благодаря которым Россия стала первым государством в Европе с широко доступным и безвозмездным медицинским обслуживанием. Вот как писал об этом в 1913-м году научный журнал «Природа и люди»: «Земская медицина с её принципом бесплатной врачебной помощи населению представляет собой организацию, совершенно неизвестную западно-европейским государствам».
Получать медицинскую помощь бесплатно стало возможно благодаря знаменитой Земской реформе императора Александра Второго 1864-го года. До этого санитарно-медицинское дело в России строилось по аналогу европейских стран, врачи вели частную врачебную практику. Однако частные доктора и клиники находились в столице и крупных губернских городах. А жителям провинции, тем более — деревень и сёл, зачастую даже за деньги к доктору было не попасть. Земская реформа изменила эту ситуацию. В каждом уезде появились медицинские учреждения и врачи, работа которых финансировалась из местного бюджета. Для населения же, преимущественно — крестьянского, услуги земских докторов становились бесплатными.
Существовали нормативы, по которым уездный земский фельдшерский пункт обслуживал до десяти тысяч человек населения в радиусе около 20 километров. Таким образом, работа земского врача была сродни служению — нередко бесплатный доктор оказывался один на всю округу. Можно привести в пример писателя Антона Павловича Чехова, который в конце 1890-х годов работал земским врачом Мелиховского уезда Московской губернии. На этой должности он обслуживал 26 деревень, 4 фабрики и монастырь — Вознесенскую Давидову пустынь. Бесплатная помощь, которую оказывали населению земские доктора, была весьма широкой: амбулаторное лечение с выдачей лекарств и лечебных пособий, лечение в больницах, разносторонняя хирургическая помощь, родовспоможение. Земские врачи вели просветительскую деятельность среди крестьянства. Проводились народные чтения и беседы на тему охраны здоровья и санитарной гигиены. Государственное финансирование бесплатной земской медицины к 1913-му году достигло внушительных по тем временам 40 миллионов рублей в год в расчёте на все губернии.
В период расцвета бесплатной медицины в России профессия земского врача, несмотря на все сложности, стала пользоваться большим уважением. Ежегодно медицинские вузы выпускали около тысячи студентов, многие из которых с готовностью отправлялись работать в сельскую местность. Таким образом, количество лечебных участков постоянно росло, и как следствие, рос охват населения бесплатной медицинской помощью. По статистике, в 1913 году ею пользовались 98 миллионов человек. То есть, две трети населения России! К слову, перепись 1917 года, которую провело уже Временное правительство, показало небывалые результаты: за двадцать лет численность населения России увеличилась на 40 миллионов человек! Такие показатели социологи связывают в том числе с доступностью бесплатной медицины.
Сегодня можно с уверенностью говорить о важном значении земской медицины в истории Отечества. Именно земские доктора Российской империи заложили ту базу, на которой впоследствии выстраивалась вся система здравоохранения нашей страны.
Все выпуски программы Открываем историю
Проект реализуется при поддержке Фонда президентских грантов
Псалом 106. На струнах Псалтири
1 Славьте Господа, ибо Он благ, ибо вовек милость Его!
2 Так да скажут избавленные Господом, которых избавил Он от руки врага,
3 и собрал от стран, от востока и запада, от севера и моря.
4 Они блуждали в пустыне по безлюдному пути и не находили населенного города;
5 терпели голод и жажду, душа их истаевала в них.
6 Но воззвали к Господу в скорби своей, и Он избавил их от бедствий их,
7 и повел их прямым путем, чтобы они шли к населенному городу.
8 Да славят Господа за милость Его и за чудные дела Его для сынов человеческих:
9 ибо Он насытил душу жаждущую и душу алчущую исполнил благами.
10 Они сидели во тьме и тени смертной, окованные скорбью и железом;
11 ибо не покорялись словам Божиим и небрегли о воле Всевышнего.
12 Он смирил сердце их работами; они преткнулись, и не было помогающего.
13 Но воззвали к Господу в скорби своей, и Он спас их от бедствий их;
14 вывел их из тьмы и тени смертной, и расторгнул узы их.
15 Да славят Господа за милость Его и за чудные дела Его для сынов человеческих:
16 ибо Он сокрушил врата медные и вереи железные сломил.
17 Безрассудные страдали за беззаконные пути свои и за неправды свои;
18 от всякой пищи отвращалась душа их, и они приближались ко вратам смерти.
19 Но воззвали к Господу в скорби своей, и Он спас их от бедствий их;
20 послал слово Свое и исцелил их, и избавил их от могил их.
21 Да славят Господа за милость Его и за чудные дела Его для сынов человеческих!
22 Да приносят Ему жертву хвалы и да возвещают о делах Его с пением!
23 Отправляющиеся на кораблях в море, производящие дела на больших водах,
24 видят дела Господа и чудеса Его в пучине:
25 Он речет, и восстанет бурный ветер и высоко поднимает волны его:
26 восходят до небес, нисходят до бездны; душа их истаевает в бедствии;
27 они кружатся и шатаются, как пьяные, и вся мудрость их исчезает.
28 Но воззвали к Господу в скорби своей, и Он вывел их из бедствия их.
29 Он превращает бурю в тишину, и волны умолкают.
30 И веселятся, что они утихли, и Он приводит их к желаемой пристани.
31 Да славят Господа за милость Его и за чудные дела Его для сынов человеческих!
32 Да превозносят Его в собрании народном и да славят Его в сонме старейшин!
33 Он превращает реки в пустыню и источники вод - в сушу,
34 землю плодородную - в солончатую, за нечестие живущих на ней.
35 Он превращает пустыню в озеро, и землю иссохшую - в источники вод;
36 и поселяет там алчущих, и они строят город для обитания;
37 засевают поля, насаждают виноградники, которые приносят им обильные плоды.
38 Он благословляет их, и они весьма размножаются, и скота их не умаляет.
39 Уменьшились они и упали от угнетения, бедствия и скорби,-
40 Он изливает бесчестие на князей и оставляет их блуждать в пустыне, где нет путей.
41 Бедного же извлекает из бедствия и умножает род его, как стада овец.
42 Праведники видят сие и радуются, а всякое нечестие заграждает уста свои.
43 Кто мудр, тот заметит сие и уразумеет милость Господа.
18 сентября. О делах апостолов

В 6-й главе Евангелия от Марка есть слова: «Собрались апостолы к Иисусу и рассказали Ему всё, и что сделали, и чему научили».
О делах апостолов — епископ Тольяттинский и Жигулёвский Нестор.
Из евангельского повествования нам известно, что Господь Иисус Христос Своих учеников начал посылать по двое и дал им власть над нечистыми духами. Они пошли и проповедовали покаяние, изгоняли многих бесов и многих больных мазали маслом и исцеляли. И вот, после этого апостолы вернулись к Иисусу и рассказали Ему всё: и что сделали, и чему научили.
Деяния апостолов были подражанием на дела Божественного Учителя, ведь Он их учил, о чём проповедовать и как совершать чудеса. Предвкушая грандиозную проповедь по всему миру и распространение Евангелия во все концы земли, апостолы не только получили целительную силу, но и, в подражание Господу Иисусу, несли дела милосердия в мир, согревая сердца людей от душевного холода.
Они рассказали Ему всё: ичто сделали, ичему научили. Для нас важно нетолькото, что исовременные священнослужители должны подражать апостолам, как они — Христу. Святитель Феофилакт, обращая внимание наслова евангелиста обапостольских делах иобучении, замечает: надобно нетолько учить, ноиделать.
Возьмем себе на вооружение, что надобно не только знать веру и учить, но ещё и поступать сообразно вере, творить Божьи заповеди, быть примером для окружающих.
Все выпуски программы Актуальная тема
18 сентября. О христианах как детях Божьих

В 3-й главе Послания апостола Павла к галатам есть слова: «Все вы сыны Божии по вере во Христа Иисуса».
О христианах как детях Божьих — священник Николай Дубинин.
Читая послания апостола Павла, важно учитывать исторический контекст, когда они писались. Вот мы сегодня читаем послание апостола Павла к галатам. Кто такие галаты? Это жители провинции Галатии, центральной части Турции современной. Конечно, эти люди были частью античной римской культуры.
А в понимании античного римлянина Сыном Божиим может быть только понтифик, верховный жрец, тот, кто соединяет божественное и земное. Как правило, таким человеком являлся император. И вот когда апостол Павел пишет: «Братья, раньше вы служили мрачным богам, а сегодня вы усыновлены Богу и можете Его называть Авва, Отче».
«Авва», надо сказать, в переводе означает «папочка». То есть буквально вы все для Бога сыны и дочери. Вы все можете Бога называть своим Отцом. Поэтому это очень важный момент понимания того, о чём говорит апостол Павел: о том, что Бог желает усыновить всех нас и удочерить всех нас, чтобы были теснейшие связи и теснейшее родство с Ним.
Все выпуски программы Актуальная тема